Wie man Adenoide bei Kindern behandelt: Eine detaillierte Anleitung zur konservativen Therapie

Jeder Elternteil ist mit der Situation konfrontiert, dass das Kind häufig krank wird, nachts schnarcht und ständig durch den Mund atmet. Oft liegt die Ursache in der Hypertrophie der Nasopharynxmandeln, oder einfach gesagt, in Adenoiden. Angesichts dieser Diagnose fragen sich Mütter und Väter sofort: Muss eine Adenoidektomie durchgeführt werden, oder ist eine effektive konservative Behandlung möglich?

Die moderne Kinder-HNO-Heilkunde beweist: In vielen Fällen kann die Entzündung der Adenoiden reduziert und die freie Atmung wiederhergestellt werden, ohne chirurgischen Eingriff. Entscheidend ist, rechtzeitig einen HNO-Arzt aufzusuchen, den Grad der Adenoidhypertrophie korrekt festzustellen und das Therapieprotokoll konsequent durchzuführen.

In dieser praktischen Anleitung gehen wir detailliert darauf ein, wie man gegen verstopfte Nase vorgeht, wie man richtig zu Hause Nasenspülungen durchführt und welche Medikamente tatsächlich bei Adenoiditis helfen, ohne dass eine Operation notwendig wird.

Schritt 1: Beurteilung des Zustands und Bestimmung des Adenoidgrades

Bevor mit der aktiven Behandlung begonnen wird, muss genau verstanden werden, womit wir es zu tun haben. Der Erfolg der konservativen Therapie hängt direkt von einer korrekten Beurteilung der Situation ab: Es ist wichtig, nicht nur die Tatsache der Vergrößerung der Nasopharynxmandeln festzustellen, sondern auch den Grad der Hypertrophie zu bestimmen und Begleiterkrankungen auszuschließen.

In dieser Phase ist es für Eltern wichtig zu lernen, einen gewöhnlichen, langanhaltenden Schnupfen von einer tatsächlichen Ausdehnung der Adenoidgewebe zu unterscheiden. Lassen Sie uns untersuchen, welche Warnsignale Sie dazu veranlassen sollten, einen Facharzttermin zu vereinbaren, und wie die moderne, schmerzfreie Diagnose in der HNO-Praxis abläuft.

Symptome der Mandelausdehnung: Wie man das Problem rechtzeitig erkennt

Die Hypertrophie der Nasopharynxmandeln in einem frühen Stadium zu erkennen, ist eine Schlüsselaufgabe für Eltern. Da die Adenoidgewebe tief im Nasopharynx verborgen sind, ist eine visuelle Beurteilung ihres Zustands ohne spezielle Ausrüstung unmöglich. Das Verhalten und die physiologischen Besonderheiten des Kindes können jedoch direkt auf ein Problem hinweisen.

Achten Sie auf folgende Warnzeichen:

• Ständige Mundatmung: Das Kind hält den Mund nicht nur während aktiver Spiele, sondern auch in Ruhe offen.
• Schlafprobleme: Nächtliches Schnarchen, Schnaufen, häufiges Erwachen oder kurze Atemaussetzer (Apnoe).
• Anhaltende Nasenverstopfung: Es gibt keinen Schnupfen oder Schleim, aber die Atmung ist erschwert, und abschwellende Nasensprays zeigen keine langanhaltende Wirkung.
• Stimmveränderungen: Auftreten einer charakteristischen Nasalität (das Kind spricht „durch die Nase“).
• Häufige Otitis und Hörverlust: Das vergrößerte Gewebe blockiert die Öffnungen der Eustachischen Röhren und stört die Belüftung des Mittelohrs.

Wenn Sie mindestens zwei dieser Symptome bemerken, ist dies ein Grund, um unverzüglich einen Facharzt aufzusuchen.

Diagnose beim HNO-Arzt und Bestimmung des Hypertrophiegrades

Für eine genaue Beurteilung des Zustands der Nasopharynxmandeln ist eine Untersuchung durch einen HNO-Arzt erforderlich. Die Adenoiden sind aufgrund ihrer tiefen Lage nicht selbstständig sichtbar.

Der moderne „Goldstandard“ der Diagnose ist die Nasopharyngoskopie. Dies ist ein schneller und schmerzfreier Eingriff: Ein dünner, flexibler Endoskop mit Videokamera wird durch die Nase eingeführt, was es dem Arzt ermöglicht, die Mandel detailliert auf einem Monitor zu untersuchen, den Grad ihrer Vergrößerung und das Vorhandensein eines begleitenden Entzündungsprozesses (Adenoiditis) zu beurteilen. In seltenen Fällen werden klassische Rückwärts-Rhinoskopien (Untersuchung mit einem speziellen Spiegel) oder Röntgenaufnahmen eingesetzt.

Basierend auf den Untersuchungsergebnissen bestimmt der HNO-Arzt den Hypertrophiegrad:

• Grad I – Die Adenoidgewebe bedecken bis zu 1/3 der Nasenscheidewand. Die Atembeschwerung tritt hauptsächlich beim Schlafen auf.
• Grad II – Von 1/3 bis 2/3 des Nasopharynxlumens ist verschlossen. Das Kind atmet tagsüber häufig durch den Mund, nachts tritt Schnarchen auf.
• Grad III – Die Mandel bedeckt mehr als 2/3 oder den gesamten Lumen. Die Nasenatmung fehlt nahezu vollständig.

Die genaue Bestimmung des Grades ermöglicht es dem Arzt, einen effektiven Therapieplan zu erstellen und die Indikation zur Operation rechtzeitig zu erkennen.

Schritt 2: Basistherapie und korrekte Nasenspülung

Nachdem der HNO-Arzt den Grad der Hypertrophie der Nasopharynxmandeln bestimmt hat, beginnt die wichtigste Phase der häuslichen Pflege – die Basistherapie. Ihr Fundament ist die regelmäßige Hygiene der Nasenhöhle. Bei Adenoiden und begleitender Adenoiditis sammeln sich im Nasopharynx ständig zäher Schleim an, der ein ideales Medium für die Vermehrung von Bakterien bildet und die Wirkung von Medikamenten behindert.

Die korrekte Reinigung der Nasengänge hilft nicht nur, die freie Atmung wiederherzustellen, sondern reduziert auch die lokale Entzündung erheblich. Bei Kindern erfordert dieser Vorgang jedoch höchste Präzision: falsche Handlungen können leicht zur Übertragung von Infektionen in die Eustachischen Röhren führen und eine Otitis auslösen. Lassen Sie uns untersuchen, wie dieser Prozess so schonend und effektiv wie möglich gestaltet werden kann.

Technik der sicheren Reinigung des Nasopharynx zu Hause

Die korrekte Reinigung des Nasopharynx bei Adenoiden erfordert äußerste Vorsicht. Die wichtigste Regel lautet: kein hohes Druck. Ein starker Wasserstrahl kann infizierten Schleim in die Eustachischen Röhren drücken und eine Mittelohrentzündung auslösen.

Sicherer Algorithmus für Kinder ab 4 Jahren:

1. Vorbereitung. Wenn die Nase stark verstopft ist, geben Sie 5–7 Minuten vor dem Eingriff abschwellende Nasentropfen für Kinder ein, um den Ödem zu reduzieren und die Öffnungen zu erweitern.
2. Körperhaltung. Das Kind beugt sich über das Waschbecken in einem 90-Grad-Winkel und dreht den Kopf leicht zur Seite. Der Mund sollte zum Atmen leicht geöffnet sein.
3. Einbringen der Lösung. Geben Sie die Salzlösung sanft und drucklos in das obere Nasenloch. Die Flüssigkeit sollte frei durch das gegenüberliegende Nasenloch ablaufen.
4. Reinigung. Bitten Sie das Kind, vorsichtig auszupusten, indem es abwechselnd jedes Nasenloch verschließt.

Für Kleinkinder unter 3–4 Jahren wird die klassische Spülung durch das Tropfen von Kochsalzlösung (2–3 Tropfen) ersetzt, gefolgt von der sanften Entfernung des Schleims mit einem Aspirator.

Anwendung von Kochsalzlösungen und Besonderheiten der Schleimentfernung

Für eine effektive Reinigung des Nasopharynx bei Adenoiden ist es wichtig, den richtigen Typ von Kochsalzlösung auszuwählen:

• Isotonische Lösungen (0,9% NaCl): Ideal für die tägliche Hygiene, die Verdünnung von zähem Schleim und die Befeuchtung der Schleimhäute.
• Hypertonische Lösungen (1,5% bis 2,2% NaCl): Aufgrund des osmotischen Druckunterschieds ziehen sie effektiv überschüssige Flüssigkeit aus dem Gewebe und reduzieren so das Ödem der Nasopharynxmandeln schnell, ohne abschwellende Tropfen verwenden zu müssen.

Besonderheiten der Schleimentfernung:

1. Sanftes Sprühen: Verwenden Sie Präparate mit der Sprühform „sanfter Dusche“. Druckspülungen unter Druck bei Kindern bis 6–8 Jahren sind aufgrund des Risikos des Schleimrückflusses in die Eustachischen Röhren und der Entwicklung einer Otitis kontraindiziert.
2. Aspiration: Bei Kleinkindern, die nicht selbst husten können, wird der Schleim mithilfe eines Nasenaspirators (mechanisch oder elektronisch) mit einem weichen Silikonaufsatz entfernt.
3. Korrektes Auspusten: Ältere Kinder lernen, ohne Anstrengung auszupusten, indem sie abwechselnd ein Nasenloch verschließen und den Mund leicht öffnen, um keinen übermäßigen Druck im Nasopharynx zu erzeugen.

Schritt 3: Medikamentöse konservative Behandlung

Nachdem der Nasopharynx von überschüssigem Schleim gereinigt wurde, beginnt die entscheidende Phase der konservativen Therapie. Eine einfache Spülung beseitigt lediglich oberflächliche Verunreinigungen, ist aber nicht in der Lage, das Volumen des hypertrophierten Gewebes zu reduzieren oder den tiefen Entzündungsprozess zu stoppen. Genau in diesem Schritt wird eine gezielte medikamentöse Behandlung eingesetzt, die hilft, das Wachstum der Adenoiden zu blockieren und einen chirurgischen Eingriff zu vermeiden.

Die moderne Pharmakotherapie bei Adenoiden bei Kindern zielt auf zwei Hauptaufgaben ab: die schnelle Reduzierung des Schwellungszustands und die Eliminierung des Infektionsherdes. Hierfür verwenden HNO-Ärzte eine Kombination aus topischen Präparaten mit gezielter Wirkung und Mitteln gegen den begleitenden Adenoiditis. Die korrekte Auswahl dieser Medikamente ermöglicht es dem Kind, eine freie Nasenatmung wiederzuerlangen und gefährliche bakterielle Komplikationen zu verhindern.

Anwendung lokaler Glukokortikoide und entzündungshemmender Mittel

Die Grundlage der konservativen Behandlung der Nasopharynxadenoidhypertrophie bilden topische (lokale) Glukokortikoide (intranasale GKS). Entgegen den Bedenken der Eltern wirken diese Präparate ausschließlich lokal, werden kaum in den systemischen Kreislauf aufgenommen und sind bei einer Langzeitbehandlung bei Kindern ab 2 Jahren sicher.

Der am besten untersuchte und wirksamste Wirkstoff ist Mometasonfuroat. Er reduziert die Produktion von Entzündungsmediatoren, verringert die Schwellung des lymphatischen Gewebes und stellt die Nasenatmung wieder her.

Anwendungshinweise für intranasale GKS:

• Dauer der Kur: Die Wirkung ist kumulativ. Erste Ergebnisse sind nach 1–2 Wochen sichtbar, und ein Standardbehandlungszyklus dauert von 1 bis 3 Monaten.
• Applikationstechnik: Richten Sie den Dosierer nicht auf die Nasenscheidewand, sondern leicht zur Seite (zum äußeren Augenwinkel), damit das Medikament direkt auf die Adenoidvermehrungen trifft und nicht die Schleimhaut austrocknet.

Als unterstützende entzündungshemmende Therapie kann der HNO-Arzt auch Antihistaminika verschreiben (insbesondere bei begleitendem allergischem Rhinitis), die helfen, nächtlichen Juckreiz und Verstopfung schnell zu lindern.

Bekämpfung des begleitenden Adenoiditis und Prävention bakterieller Komplikationen

Neben der Verkleinerung der Adenoiden ist es entscheidend, die aktive Entzündung – den Adenoiditis – rechtzeitig zu beheben. Dieser ist die Quelle des zähen Schleims, der den Rachenraum hinunterläuft, und die Hauptursache für anhaltenden Schnupfen bei Kindern.

Zur Bekämpfung der Entzündung und zur Vorbeugung bakterieller Komplikationen (wie Otitis oder Sinusitis) wird ein umfassender Ansatz verfolgt:

• Verflüssigung und Evakuierung des Sekrets. Die Verwendung milder Mukolytika hilft, den Schleim weniger viskos zu machen, was seine Entfernung erleichtert und Stauungen verhindert.
• Lokale entzündungshemmende Mittel. Der HNO-Arzt kann antiseptische Tropfen oder Präparate mit entzündungshemmender Wirkung verschreiben. Lokale Antibiotika sollten nur nach ärztlicher Indikation eingesetzt werden, um die natürliche Mikroflora des Nasopharynx nicht zu stören.
• Systemische Antibiotikatherapie. Diese wird ausschließlich vom Arzt bei bestätigter bakterieller Infektion (eitrige Sekretion, anhaltendes Fieber, Gefahr der Otitis) verordnet.

Die wichtigste Regel zur Komplikationsprävention ist die Vermeidung aggressiver Druckspülungen der Nase, um eine Infektion in die Eustachische Röhre zu verhindern.

Schritt 4: Erleichterung der nächtlichen Atmung des Kindes

Nachts zeigen sich die Probleme mit den Adenoiden besonders stark. Wenn das Kind in Rückenlage liegt, nimmt die Durchblutung des Nasopharynx zu, wodurch die Schleimhautschwellung verstärkt wird. Infolgedessen wird die Mundatmung dominant, es tritt charakterliches Schnarchen auf, und in schweren Fällen kommt es zu kurzen Atemaussetzern (Apnoe). Dies stört nicht nur den Schlaf und raubt dem Kind eine erholsame Nacht, sondern führt auch zu chronischer Hypoxie.

Um den Zustand des Kleinkindes in diesen kritischen Stunden zu lindern, müssen Eltern umfassend handeln. Unsere Aufgabe in der Nacht ist es, die Belastung der Atemwege so weit wie möglich zu reduzieren. Hierfür ist es wichtig, optimale äußere Bedingungen im Schlafzimmer zu schaffen und einfache Soforthilfemaßnahmen zu erlernen, die die Verstopfung direkt vor dem Schlafengehen lindern können.

Schaffung eines richtigen Mikroklimas: Feuchtigkeit, Temperatur und Luftreinigung

Die Schwellung der Nasopharynxadenoiden und die Nasenverstopfung bei Kindern mit Adenoiden nehmen in Rückenlage unweigerlich zu. Ein richtiges Raumklima hilft, den Zustand ohne Medikamente zu verbessern. Trockene und warme Luft reizt die entzündete Schleimhaut, löst nächtlichen Husten aus und zwingt das Kind zur Mundatmung.

Um optimale Bedingungen zu schaffen, halten Sie sich an folgende Parameter:

• Luftfeuchtigkeit: Halten Sie diese auf einem Niveau von 50–60 %. Verwenden Sie einen Ultraschall- oder herkömmlichen Luftbefeuchter. Dies verhindert die Austrocknung des Schleims und erleichtert dessen Abtransport.
• Raumtemperatur: Der optimale Bereich liegt zwischen 18–20 °C. Kühle Luft reduziert die Schwellung der Nasenschleimhaut des Nasopharynx von Natur aus. Lüften Sie das Zimmer vor dem Schlafengehen unbedingt für 10–15 Minuten.
• Luftreinigung: Staub, Pollen und Tierhaare verstärken den allergischen Bestandteil des Adenoiditis. Ein Luftreiniger mit HEPA-Filter minimiert den Kontakt mit Allergenen und reduziert die Belastung des Immunsystems des Kindes.

Regelmäßiges feuchtes Wischen und die Vermeidung von „Staubfänger“-Objekten (Plüschtiere, Teppiche) im Schlafzimmer erleichtern die nächtliche Atmung erheblich.

Sichere Sofortmethoden zur Schwellungsreduktion vor dem Schlafengehen

Wenn das Kind in Rückenlage liegt, nimmt die Durchblutung des Kopfes zu, was die Schwellung der Nasopharynxadenoiden verstärkt und die Atmung blockiert. Um den Zustand schnell vor dem Schlafengehen zu lindern, verwenden Sie sichere Sofortmethoden:

• Heben Sie den Kopfteil des Bettes an. Legen Sie unter die Matratze oder das Kissen eine zusätzliche Rolle. Ein Neigungswinkel von 15–20 Grad reduziert den venösen Stau im Nasopharynx und lindert die Nasenverstopfung.
• Hypertonische Kochsalzlösung. Im Gegensatz zur normalen physiologischen Kochsalzlösung „zieht“ die hypertonische Lösung (Salzkonzentration über 0,9 %) durch den osmotischen Effekt buchstäblich überschüssige Flüssigkeit aus den geschwollenen Schleimhautgeweben heraus. Sprühen Sie diese 10–15 Minuten vor dem Schlafengehen ein.
• Warme Fußbad. Wenn das Kind keine Temperatur hat, geben Sie ihm vor dem Schlafengehen ein warmes Fußbad. Dies fördert den Blutabfluss vom Kopf in die Extremitäten und lindert die Atmung vorübergehend.
• Punktmassage. Massieren Sie sanft in kreisenden Bewegungen die Punkte an den Nasenflügeln und in der Mitte der Nasenwurzel für 1–2 Minuten.

Wichtig: Abschwellende Nasensprays sollten nur in äußersten Notfällen und nicht länger als 3–5 Tage hintereinander verwendet werden, um eine medikamentöse Rhinitis zu vermeiden.

Schritt 5: Kontrolle der Ergebnisse und Entscheidung über eine Operation

Nachdem Sie die häusliche Pflege etabliert, ein richtiges Mikroklima geschaffen und gelernt haben, das nächtliche Atmen Ihres Kindes zu erleichtern, beginnt die wichtigste Phase: die Bewertung der Wirksamkeit der ergriffenen Maßnahmen. Die konservative Therapie der Hypertrophie der Nasopharynxmandeln erfordert Zeit und Geduld, darf aber nicht endlos sein. Es ist für Eltern wichtig, rechtzeitig zu erkennen, ob regelmäßige Nasenspülungen und Medikamente eine echte Linderung verschaffen oder ob der Körper des Kindes weiterhin unter Hypoxie leidet.

In dieser Phase müssen die Symptomdynamik und die Ergebnisse der HNO-ärztlichen Untersuchungen objektiv verglichen werden. Lassen Sie uns herausfinden, nach welchen Kriterien der Erfolg einer operativen Behandlung beurteilt wird und in welchen Situationen trotz aller Bemühungen die Adenotomie – die chirurgische Entfernung der Adenoiden – der einzig richtige Weg ist.

Wie man die Wirksamkeit der konservativen Therapie beurteilt

Die Beurteilung der Wirksamkeit einer konservativen Behandlung ist immer ein komplexer Prozess, der eine dynamische Beobachtung über 1–3 Monate erfordert. Eltern sollten sowohl auf sichtbare Veränderungen im Zustand des Kindes als auch auf objektive Daten achten, die der Spezialist erfasst.

Klinische Marker der Besserung (Beobachtungen der Eltern):

• Wiederherstellung der Nasenatmung: Das Kind hört auf, tagsüber durch den Mund zu atmen, und die charakteristische Nasenatmung im Sprechen verschwindet.
• Qualität des Nachtschlafs: Das Schnarchen hört auf, gefährliche Atemaussetzer (Apnoe) verschwinden, das Kind schläft ruhig und wacht erholt auf.
• Rückgang der Symptome: Die ständige Nasenverstopfung weicht freiem Atmen, und die regelmäßige Nasenspülung wird seltener benötigt.
• Seltene Erkältungen: Episoden, in denen eine Adenoiditis akut wird, werden zu Einzelfällen und verlaufen deutlich leichter.

Objektive Kriterien (Bewertung des Spezialisten):
Um den Erfolg der Therapie zu bestätigen, ist ein erneuter Arztbesuch erforderlich. Der HNO-Arzt führt eine Kontrollendoskopie des Nasopharynx durch und beurteilt, wie stark die Hypertrophie der Nasopharynxmandeln zurückgegangen ist. Wenn sich der Adenoidgrad verringert hat (z. B. von Grad drei auf Grad zwei) und das Gehör laut Tympanometrie normal ist, wird die konservative Behandlung als erfolgreich angesehen. In diesem Fall wird die Adenoidektomie verschoben und das Kind wird weiter beobachtet.

Indikationen für einen chirurgischen Eingriff (Adenotomie)

Wenn die konservative Therapie über 2–3 Monate keine Linderung bringt und sich der Zustand des Kindes verschlechtert, stellt der HNO-Arzt die Frage nach einer Adenotomie. Ein chirurgischer Eingriff ist kein medizinischer Misserfolg, sondern ein notwendiger Schritt zur Verhinderung schwerwiegender systemischer Komplikationen, die die körperliche und geistige Entwicklung des gesamten Körpers beeinträchtigen können.

Es gibt klare absolute Indikationen für die Entfernung der Adenoiden, bei denen eine Verzögerung der Operation gefährlich ist:

• Obstruktive Schlafapnoe-Syndrom. Wenn das Kind im Schlaf regelmäßige Atemaussetzer hat, führt dies zu chronischer Hirnhypoxie, schneller Ermüdung und Entwicklungsverzögerung.
• Anhaltender Hörverlust und rezidivierende Otitis. Die vergrößerte Nasopharynxmandel blockiert die Öffnungen der Eustachischen Röhren. Dies stört die Belüftung des Mittelohrs und kann zu exsudativer Otitis und irreversibler Hörstörung führen.
• Kiefergesichtsdeformitäten. Das ständige Mundatmen führt zur sogenannten „Adenoid-Gesichtsform“ (verlängerter Schädel, halbgeöffneter Mund, Fehlbiss), die in Zukunft sehr schwer zu korrigieren ist.
• Häufige bakterielle Komplikationen. Wenn das Kind mehr als 4–5 Episoden eitriger Adenoiditis oder Sinusitis pro Jahr erleidet und Antibiotikakurse nur eine vorübergehende Wirkung zeigen.

Die moderne Adenoidektomie wird unter Vollnarkose unter Verwendung endoskopischer Geräte durchgeführt. Dies gewährleistet Schmerzfreiheit für das Kind und ermöglicht es dem Chirurgen, das Operationsfeld vollständig zu kontrollieren und das Rezidivrisiko zu minimieren.

Fazit

Die Behandlung von Adenoiden bei Kindern ist immer ein Weg, der von den Eltern Geduld, Beständigkeit und enger Zusammenarbeit mit dem Kinder-HNO-Arzt erfordert. Es ist wichtig zu wissen, dass die Hypertrophie der Nasopharynxmandeln bei Kindern zwischen 2 und 10 Jahren eine natürliche Reaktion des noch nicht vollständig ausgereiften Immunsystems auf die Begegnung mit der Umwelt und Infektionen ist. In den meisten Fällen, insbesondere bei Grad 1 und 2, bringt eine fundierte konservative Therapie hervorragende Ergebnisse und ermöglicht es dem Kind, das Problem ohne chirurgischen Eingriff „auszuwachsen“. Im Jugendalter durchläuft das lymphatische Gewebe des Nasopharynx eine Umkehrentwicklung (Involution) und schrumpft von selbst.

Für eine erfolgreiche Kontrolle des Zustands des Kindes ist es für Eltern wichtig, drei Hauptprinzipien einzuhalten:

• Systematik: Nasenspülungen mit Salzlösungen und die Anwendung verschriebener lokaler Präparate müssen regelmäßig und nicht nur in akuten Phasen erfolgen.
• Gesundes Mikroklima: Die Aufrechterhaltung einer optimalen Luftfeuchtigkeit (50–60 %) und Kühle im Kinderzimmer erleichtert das nächtliche Atmen und reduziert die Schwellung erheblich.
• Zeitgerechte Kontrolle: Regelmäßige Besuche beim HNO-Arzt helfen, das Behandlungsschema rechtzeitig anzupassen.

Wenn jedoch die konservativen Methoden erschöpft sind und absolute Indikationen für eine Adenotomie vorliegen, sollte man sich nicht von Angst leiten lassen. Die moderne Chirurgie macht diesen Eingriff schnell, minimalinvasiv und sicher. Die Wiederherstellung einer freien Nasenatmung ist die Voraussetzung für eine richtige Entwicklung, einen gesunden Schlaf und die Gesundheit Ihres Kindes. Vertrauen Sie Fachleuten, vermeiden Sie Selbstmedikation, und lassen Sie Ihr Kind leicht atmen!